流感季提前约一个月：CDC称10月中旬住院率为2010—11季以来同期最高

美国流感季今年来得偏早。疾病控制与预防中心（CDC）10月23日发布的FluView第41周报告（截至10月17日当周）显示，临床实验室共检测呼吸道样本51,490份，其中2,918份流感阳性，阳性率5.7%，较前一周的5.0%继续上升；公共卫生实验室当周分型的241份甲型流感病毒中，239份（99.2%）为A(H1N1)pdm09，未检出H3N2，本季流行毒株以H1N1为主的格局已经明确。

住院指标更能说明提前的程度。CDC的流感住院监测网络FluSurv-NET覆盖14个州部分县、约一成美国人口，10月4日至17日共报告798例实验室确诊流感住院；第41周观察住院率为每10万人1.1例，计入报告延迟后估计在1.5至2.0之间，为2010—11流感季以来第41周的最高水平，当周累计住院率达2.1。分年龄看，65岁及以上长者住院率最高，为每10万人7.4例，其次是50至64岁人群的2.3例与0至4岁儿童的1.7例；按族裔统计，亚裔及太平洋岛民的住院率为2.6，在各族裔中居第二，仅次于非西班牙裔黑人的3.2。地方报道援引CDC口径称，全美44个州的流感活动正在上升或可能上升，整体进程比往常提前近一个月。

需要放在背景里看的是，CDC同时指出全国流感活动总体仍处低位，只是多项指标——检测阳性率、流感样病例门诊占比、流感诊断急诊占比与确诊住院——自8月下旬至9月上旬起持续爬升，早季活动高于往年同期。也就是说，这不是已经到来的高峰，而是高峰的提前启动，学校、办公室等室内聚集场景的传播风险正在累积。

疫苗方面，CDC仍建议6个月及以上人群接种流感疫苗，并指出对多数人而言9月至10月是理想接种时段。实验室抗原分析显示，今季已定性的H1N1病毒中93.2%能被本季疫苗株诱导的抗体良好识别，提示疫苗对当前流行株应仍有保护作用；但本季疫苗有效性的正式评估尚未公布，CDC也表示现在判断哪种毒株将占主导、以及是否影响疫苗效果还为时过早。CDC同时提醒，处方抗流感病毒药物对高风险患者尤其重要，确诊后应尽早与医生沟通用药时机。

对华人家庭来说，现在仍是接种窗口期，不要等到身边病例明显增多才行动。家中长者住院率在本季各年龄组中最高，有长者、孕妇、慢性病患者或婴幼儿的家庭应优先安排接种，并同步做好勤洗手、室内通风、出现发热咳嗽时居家休息等基本防护；若出现呼吸急促、持续高热等症状，应及时就医，而不是自行叠加用药。后续数据可留意CDC每周五更新的FluView报告。